腫瘤標記之臨床意義及其對核保的影響
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目前最常見的癌症腫瘤標記:
| 腫瘤標記項目及參考值 | 檢測癌症種類 | 非腫瘤引發因素 | 偽陽性 |
|---|---|---|---|
| 甲種胎兒蛋白 (AFP;α-fetoprotein) 0~10 IU/ml |
肝癌、生殖細胞瘤 | 急性肝炎、肝硬化、肝臟再生、懷孕 | 懷孕 |
| 癌胚抗原 (CEA) 非吸菸者 0~4 ng/ml; 吸菸者 0~5 ng/ml |
大腸癌、胰?癌、胃癌、肺癌、乳癌、甲狀腺髓質癌 | 抽菸、消化性潰瘍、發炎性大腸疾病、肝硬化、慢性肺疾病、胰臟炎、甲狀腺功能低下 | 有3%的非吸菸者及19%的吸菸者會高於參考值 |
| 癌抗原19-9 (CA 19-9) 0-37 U/L |
胰?癌、膽管癌、消化道惡性腫瘤、膀胱癌 | 阻塞性黃疸、急性肝衰竭、急性肝炎、慢性酒精性肝病、急性胰臟炎、慢性非酒精性肝病、慢性胰臟炎、糖尿病、間質性肺疾病、膠原血管疾病 | 正常人1.5%會高於參考值 |
| 攝護腺特異性抗原 (PSA) 0~4 ng/ml |
攝護腺癌 | 攝護腺炎、良性攝護腺肥大、攝護腺創傷 | 老年人、近期射精、用力按摩腺體或肛診者會升高;但肥胖者反而會偏低 |
| 癌抗原 125 (CA 125) 3.6-54.6 U/ml |
卵巢癌、子宮內膜癌、胰?癌、肺癌、乳癌、大腸癌 | 子宮內膜異位、懷孕、月經期、卵巢囊腫、骨盆腔發炎、腹膜炎、肝硬化併腹水 | 健康婦女1%可能會高於參考值 |
| SCC-Ag(鱗狀細胞癌抗原) 0~1.5 ng/ml |
頭頸癌、肺癌、食道癌、子宮頸鱗狀上皮癌 | 肺部良性疾病等 | 正常人有異常值的比率高達10~20% |
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