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理賠實務-爭取最佳手術項目比率保險金理賠案例(一)

發佈日期 : 2018年12月12日 撰文 : 時雅馨

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情境
小楊於2018年6月日因上腹痛三天到醫院急診,醫師先安排電腦斷層發現總膽管結石併發急性膽囊炎及胰臟炎,故入院治療,於2018年7月2日施予逆行性胰膽管內視鏡檢查及壺腹切開術,於7月7日出院,共住院八天,因小楊於2008年曾投保日額住院醫療險,返家後便向保險公司申請理賠,審核結果因保單條款手術名稱中並無壺腹切開術此項目,故保險公司以闌尾膿瘍切開引流術45%給付手術保險金,因與事先理賠試算的理賠金不符合,故小楊向保險公司,爭取以程度相當手術比例(80%)-總膽管切開或造口術理賠手術保險金,而後經保險公司評估後,也以總膽管切開或造口術比例80%給付給小楊。

【講座】週週報件不是夢~首部曲

發佈日期 : 2018年12月10日 主講 : 方老師

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《週週報件不是夢~首部曲》
~打造一套業績穩定成長的管理系統~
 業務員必須學~業績穩定成長
 主管必須懂~新人定著

《課程背景》
為何過半的主任18個月後如流星般消逝?
最明顯的現象就是,活動量大幅降低,行動力委糜!!!
歸納的因素不外乎如下幾個:

肝硬化之核保風險評估

發佈日期 : 2018年12月10日 撰文 : 自由飛翔

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任何引起肝臟慢性發炎疾病,造成肝細胞長期損傷,引發肝細胞瀰漫性壞死後,出現廣泛的纖維組織增生與肝細胞再生結節,造成肝小葉構造與血流循環路徑改變,因而使得肝臟變形、質地變硬而稱之為肝硬化。肝硬化病程是漸進性的,先從肝纖維化開始,漸漸地纖維化越來越嚴重,才轉變成肝硬化,肝硬化則會導致肝功能衰退,使得代謝、解毒等功能降低而引發許多併發症。

【人脈雲】系統教學

發佈日期 : 2018年12月09日 主講 : 彭啟賢

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