分享到 Google+    Facebook    LINE

【何謂史蒂芬斯-強森症候群】
是一種皮膚及黏膜組織的嚴重發炎反應，因表皮的細胞死亡，導致真皮與表皮分離，是一種可致命的皮膚疾病。被醫學界認定為是多型性紅斑的嚴重型。大多數的個案都是原發的。

目前由藥物造成的症狀的稱為史蒂芬斯-強森症候群，由病毒產生的症狀則稱為多型性紅斑。

【發生原因】

1. 感染:例如：單純性泡疹病毒、流行性感冒、腮腺炎、貓爪熱、人類皰疹病毒第四型、 肺炎黴漿菌或類似感染。
2. 藥物:為居多，屬於遲發性藥物過敏反應，多在剛開始用藥物的一到三週，常見藥物 例如：盤尼西林、巴比妥鹽、磺胺劑、非類固醇抗發炎藥（NSAID）如普拿疼、 抗癲癇藥物、降尿酸藥等。
3. 遺傳。
4. 部份是不明原因的。

【症狀】

1. 初期出現類似流行性感冒的症狀，包括發燒、喉嚨痛、頭痛，淋巴結腫等症狀。
2. 皮膚症狀：出現錢幣大小的浮腫性或丘狀疹的典型紅斑(標靶病徵)，這些紅斑會融合在一起，隨後出現水泡；即使沒有水泡形成的部分也易因外力而致真皮脫離，皮膚可能大片脫落，並有漿液滲出，伴隨燒灼感、疼痛，廣泛分布於臉、前胸、會隂、軀幹、四肢等部位。
3. 黏膜受損:佔80-90%，黏膜至少有兩處以上的侵犯，常見部位為口、鼻、眼、生殖器及肛門等部份，口腔受損嚴重引起吞嚥困難造而影響到進食。

【併發症】
損傷的表皮在幾天內會開始重新增生，要完全復原至少需3個星期，黏膜潰爛至少需2星期以上才能痊癒，但復原後皮膚會有疤痕及色素沉著狀況，約有3%-15%的致命率，也是國內藥物過敏致死率第一名，若是存活下來，也常有眼角膜沾黏受損導致畏光、灼熱感、角膜脫落，甚至失明的狀況，如有皮膚黏膜受損，為感染之高危險群，嚴重者可能因敗血症而死亡，或有其他器官受損的後遺症，包括多重器官衰竭。

【核保評估】

1. 應備文件:
   (1)告知事項:說明發生時間、部位、治療方式、目前狀況、復發次數及時間、最後一次就診時間、有無其他合併症
   (2)必要時須提供完整就診病歷及檢查報告。
   
   
2. 核保上考量：(最後核定仍依各家保險公司決定)
   (1)若是現症一律延期處理。
   (2)發生後必須至少觀察一段時間(依各家公司決定，約6個月~3年不等)，必須無任何併發症產生，壽險部分方可考量標準體，醫療部分將批註。
   

---

推薦書籍

淘：可淘出保險千里馬的增員系統

故事行銷：寫文案，先學故事，照樣造句就能寫出商業等級的爆文指南

財富急救完全手冊---千萬別跟你的錢過不去

---

相關文章

腫瘤標記之臨床意義及其對核保的影響

淺談前列腺發炎(Prostatitis)之核保考量

淺談肛門瘻管(Anal fistula) 之核保風險考量

從尿液常規檢查淺談臨床醫學與核保醫學的關係

淺談子宮內膜異位

---

隨機文章

[親情] cardif【法國巴黎人壽】房貸壽險 Je t'aime

維持甲狀腺健康 您吃對了嗎?

「人身保險商品審查應注意事項」說明(十一)

中廣2014/07/31(一)：教育訓練與輔導激勵

[長照] AIA 友邦人壽 -「媽媽沒說的話」微電影

---