淺談肺結核 (pulmonary tuberculosis)之核保風險

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淺談肺結核 (pulmonary tuberculosis)之核保風險

【何謂肺結核】
由結核桿菌所引起的疾病，是一種慢性的傳染病，結核菌進入人體後，可在任何器官引發變，如:肺、腦膜、淋巴、骨骼、腸、泌尿道及生殖器等。

【分類】

非開放性肺結核: 痰中沒有結核菌，沒有傳染性。
開放性肺結核: 患者痰沫唾液含有結核桿菌，當咳嗽或打噴嚏時便會將病菌散播在空氣中，傳染給人。

【傳播方式】
主要傳播方式是飛沫傳染。當傳染性肺結核的患者咳嗽或打噴嚏時，由口中噴出帶有結核菌的飛沫微粒子散佈於空氣中，吸入者就容易被感染。尤其和具有傳染性的肺結核病人密切接觸及接觸時間長者，最容易受到傳染。

【症狀】
易疲倦、食慾差、消化不良、體重減輕，夜間盜汗、失眠、午後潮熱、發燒、繼發性貧血、咳嗽、痰中帶血、氣喘、胸痛、有時合併肋膜積水、胸部x光可見有肺部浸潤。

【診斷】

胸部X光檢查。
痰細菌培養:是診斷肺結核的正確方法。
組織切片。

【核保評估】

應備文件:
(1)告知事項:說明發生日期、發生部位、治療方式、目前狀況(是否仍治療中)、最後一次就診時間、有無其他合併症。
(2)必要時須提供完整就診病歷及檢查報。
核保上考量：
(1)若已治療痊癒一段時間且定期追蹤者、無併發其他合併症，則壽險標準體、醫療批註，但仍需依各家保險公司決定。
(2)若已引發合併症，依險種及適當時狀況重新評估風險。

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