肩頸僵硬，是中風前兆嗎？

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肩頸僵硬，是中風前兆嗎？

Q：我最近總是感覺脖子緊緊的，有時候手腳還會發麻，之前員工健檢時，發現有膽固醇過高的問題，醫師說若不多加注意，可能會造成血管硬化的現象，讓我相當緊張。每次感覺到肩頸不舒服時去量血壓，血壓總是特別高！每次休息或睡一覺起來之後會比較改善，但我還是很擔心這些是中風的前兆?

A：許多民眾認為，肌肉緊繃是因為血路不順，或是因為血脂肪過高，久了就會演變成中風。但醫學上所謂「中風」是因為腦血管阻塞、破裂，所造成的身體癱瘓、語言障礙及其他神經功能的損傷。事實上，脖子的緊繃感與血脂過高或腦中風沒有關係，嚴格說來，中風沒有「前兆」，都是突發性的。

若出現短暫視力模糊、手腳麻木、吞嚥困難、四肢無力，卻在24小時之內完全恢復，稱為「短暫性腦缺血發作(TIA)」，這種情況是一種輕微的中風，同時也是日後發生嚴重中風的警訊。中風經常是長期不良因素持續累積下所造成，或是體質上有潛在病灶所致，中風的危險因子包括：

1.心血管疾病 (ex, 高血壓、心臟病、糖尿病、高血脂…)
2.高齡、老化 (男性大於45歲，女性大於55歲)
3.長期吸菸、酗酒
4.肥胖

雖然頸動脈狹窄會減少大腦血流供應，但不會以脖子緊繃或疼痛來表現，況且頸動脈位在脖子前方，並不是在脖子經常緊繃的肩頸之處。但身體的疼痛的確是一種壓力源，這種壓力源存在的時候，容易讓血壓升高(尤其是原本就有高血壓的族群)，這時應先抒解壓力源才是。

如果長期或反覆性的感到後頸部緊繃，甚至延伸到手臂，或者常有麻痺無力的狀況，就要懷疑是頸部神經遭到壓迫，其中最常見的原因是頸椎退化、頸椎滑脫，或椎間盤突出。這種狀況雖然與中風無關，但仍應積極尋求專業醫師診斷或治療。

文章來源：本文經原作授權轉載，作者為「康聯預防醫學」。更多相關資訊請參考【康聯預防醫學網站】。

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