理賠案例-壽險篇：違反告知 Page2

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當然如果要保人或受益人可以舉證證明要保人未告知的事實，和此次發生的保險事故沒有因果關係，就可以主張保險公司不得解除契約。但我們知道舉證本非易事，而且消費者又多半沒有醫護背景，如何舉證沒有告知的事實，與本次事故沒有因果關係，自是相當困難。實務上常看到受益人只能口頭或書面主張二者無因果關係，但無法進一步地提供醫學資料或醫學論文來佐證他的主張，當然在訴訟或申訴上會比較吃虧。

因果關係的舉證，對保險公司都可能是個負擔，更遑論一般的消費大眾。只是民事訴訟舉證的通則就是這樣，主張對已有利的理由，就必須舉證來佐證自己的主張。法律諺語上也有一句用來形容舉證的困難，就是：「舉證責任之所在，敗訴之所在」，不過當保險公司要主張客戶違反告知義務時，也是要舉證，不能空口說白話，所以二者是相同的道理。

【依據條款】壽險示範條款第八條：告知義務與本契約的解除

要保人在訂立本契約時，對於本公司要保書書面詢問的告知事項應據實說明，如有故意隱匿，或因過失遺漏或為不實的說明，足以變更或減少本公司對於危險的估計者，本公司得解除契約，其保險事故發生後亦同。但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時，不在此限。前項解除契約權，自本公司知有解除之原因後，經過一個月不行使而消滅；或自契約訂立後，經過二年不行使而消滅。

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