理賠小常識 ~ 醫學美容手術商業保險賠不賠?

發佈日期 : 2012年11月21日 撰文 :銀河
文章編號: 129

分享到
Google+    Facebook    LINE

理賠小常識 ~ 醫學美容手術商業保險賠不賠? 這些年,醫學美容服務在社會上逐漸被許多人接受。因此,各醫院、診所紛紛成立「醫學美容中心」,結合了醫學專業、背景以及美容技術、服務,給予顧客安全可靠、有效優質的整合性服務。

醫學美容中心主要提供的服務項目,以整形、美容、隆乳、隆鼻、豐胸、脈衝光、抽脂、美白、青春痘、除毛、肉毒桿菌、減肥、整型、雙眼皮、瘦身等..為主。
從項目來看,不難發現他們絕大多數都不是疾病,當事人期望透過醫學美容的方式,來改變自己的皮膚及外貌。這當然和商業保險中醫療保險所能給付的「疾病」,在定義上有所出入。就住院或手術,必須為投保之後,所產生的疾病方能符合給付的要件(有些商品自投保日起算,有30天的等待期)。

當然也會有一些例外的狀況,例如:選擇單純的隆乳,對商業保險而言,當然不在保險的給付範圍內。但對於一些乳癌患者來說,為治療乳癌而進行的乳房切除手術,通常會隨之進行乳房重建。這個部份往往能被認同,視為乳癌治療的一環,進而得到醫療保險金給付。

再舉一個近視雷射手術的例子。其實近視也是一種疾病,只是這種病能透過帶眼鏡的矯正方式而獲得視力的改善。但是,帶眼鏡往往會造成許多生活上的不便。更有些人認為它會影響美觀,所以會選擇進行侵入性治療,也就是近視雷射矯正手術。最大的爭議,通常在以下兩點:



相關文章

拒賠?!是「不該賠」還是「該賠不賠」?

臨陣磨槍既不亮也不光!-等待期內疾病發生的認定

合理住院天數,誰說了算?

當「『狂犬病』過後」,傷害險定義將被嚴重扭曲嗎!

理賠觀點~從日益高漲的手術材料,談實支實付住院醫療保險的重要性!


隨機文章

學員心得:6 call 系統掌握業務活動中確定的原則

承諾與激勵,生命可以改變---態度篇

淺談淺談心室中膈缺損(Ventricular Septal Defect ,VSD)之核保風險

悼陸軍542旅下士洪仲丘之死-兼論傷害險中暑不算意外,但如以中暑當做加害的手段?

男女死因不相同