淺談頭痛之核保風險

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淺談頭痛之核保風險

【分類】
一、原發性頭痛: 沒有其他致病因的頭痛
　　如偏頭痛、緊張型頭痛、自律神經頭痛、其他原發性頭痛

二、續發性頭痛:因其他原因所造成的頭痛
　　￭頭部及頸部外傷
　　￭顱部或頸部血管疾病之頭痛:中風
　　￭物質或物質戒斷之頭痛
　　￭感染之頭痛:如腦膜炎
　　￭體內失恆之頭痛:電解質不平衡
　　￭頭顱顏面等結構之頭痛
　　￭精神疾患之頭痛
　　￭顱部組織長腫瘤(良性/惡性)

原發性頭痛比較屬於慢性與反復發作的頭痛，一般會比較熟悉頭痛的發作頻率；而續發性頭痛則是以前沒有頭痛而現在開始頭痛，或突發性的頭痛其特徵與之前的頭痛不一樣。

【常見檢查】
1．神經功能檢查:以瞭解神經功能是否有缺損。
2．有需要會進一步安排腦波檢查。

倘若上述兩項檢查結果都正常，就暫時不用再檢查其他項目，但一段時間仍需回診追蹤。若這兩項檢查已出現異常，或是雖然檢查沒問題，服藥後頭痛程度仍未見改善，甚至有更劇烈頭痛、嘔吐等症狀時，則需進一步安排電腦斷層掃瞄（CT）或是核磁共振（MRI），以釐清腦部構造或是血管是否有病變狀況。

【核保評估】
應備文件:
(1)告知事項:說明頭痛狀況多久? 有無其他身體不適症狀?檢查項目、檢查結果、診斷病名、治療方式、目前狀況、最後一次就診時間、有無服用藥物、若有說明藥名、劑量、服用時間、發作頻率、目前是否持續治療

核保上考量：
(1)先確認引發頭痛的病因，並確認是否有引發其他合併症，再依據病因及合併症審核。
(2)若是單純頭痛症狀，視狀況壽險/重大傷病/醫療險以加費承保，但也可能延期承保。

以上僅提供參考，最後決定仍應視各家保險公司各商品核保處理原則而定。

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