淺談痔瘡之核保風險 (hemorrhoid)
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【何謂痔瘡】
肛門口周圍都有很多小靜脈(內痔靜脈叢/外痔靜脈叢),當這些靜脈不正常擴張或變大時,稱之為痔瘡。
【原因】
長期靜脈壓力增加動作或是習慣:如便秘、懷孕及長期蹲坐或是站立,有ˋ修疾病也會造成肛門口處靜脈壓力增加,如肝硬化造成門脈高壓。
【症狀】
內痔一般都不會有疼痛感,最常見的症狀是肛門出血,常是在大便後或肛門用力時流出鮮紅的血,有時較大的痔瘡也可能會脫出肛門外,其他症狀包括肛門口搔癢、腫脹、疼痛、感染甚至潰瘍,有時候長期大量出血,也會造成嚴重貧血問題。
【診斷】
1、肛診
2、直腸鏡。
如果有肛門流血之症狀,可安排乙狀結腸鏡或大腸鏡以排除大腸、直腸癌或瘜肉。
【核保評估】
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肛門口周圍都有很多小靜脈(內痔靜脈叢/外痔靜脈叢),當這些靜脈不正常擴張或變大時,稱之為痔瘡。
【原因】
長期靜脈壓力增加動作或是習慣:如便秘、懷孕及長期蹲坐或是站立,有ˋ修疾病也會造成肛門口處靜脈壓力增加,如肝硬化造成門脈高壓。
【症狀】
內痔一般都不會有疼痛感,最常見的症狀是肛門出血,常是在大便後或肛門用力時流出鮮紅的血,有時較大的痔瘡也可能會脫出肛門外,其他症狀包括肛門口搔癢、腫脹、疼痛、感染甚至潰瘍,有時候長期大量出血,也會造成嚴重貧血問題。
【診斷】
1、肛診
2、直腸鏡。
如果有肛門流血之症狀,可安排乙狀結腸鏡或大腸鏡以排除大腸、直腸癌或瘜肉。
【核保評估】
- 應備文件:
(1)告知事項:說明發現日期、治療方式、目前狀況及症狀、檢查報告結果、最後一次就診時間、有無其他合併症。
(2)無須體檢 - 核保上考量:
一般痔瘡影響壽險、重大傷病險等險種不大,主要是醫療險會採批註方式核決。
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