淺談子宮脫垂

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淺談子宮脫垂

【何謂子宮脫垂】
是女性生殖器脫垂的一種，因為骨盆腔器官的肌肉韌帶組織鬆弛，造成支撐力不足，而使子宮脫垂，有時甚至會合併膀胱、直腸膨出的病況。

【原因】
1.分娩損傷：造成子宮頸、子宮頸主韌帶與子宮骶韌帶的損傷及分娩後支撐組織未能恢復正常。
2.產褥期間喜歡仰臥且易合併尿瀦留，而易造成子宮後傾。
3.產後習慣蹲式勞動(如洗尿布、洗菜等，特別是產後2個月內)。
4.多胎婦女。
5.未產婦發生子宮脫垂者，主要是因生殖器官支持組織發育不良所致。
6.合併以上其一狀況且腹腔內壓力增加，像患有長期慢性咳嗽、便秘、腹水或骨盆或腹腔有巨大腫瘤皆可引起。

【脫垂分類】
第一度：子宮頸位置比平常為低。
第二度：子宮頸已降接近陰道的入口。
第三度：子宮頸已落在陰道之外。
第四度：子宮以及整個陰道都脫出體外。

【核保評估】

應備文件:
(1)告知事項:說明發現時間、治療方式及時間、目前狀況、是否復發、復發時間、最後一次就診時間、有無其他合併症。
(2)必要時須提供完整就診病歷及檢查報告。
核保上考量：
(1)若是已進行手術，依照各公司規定在術後一定期限內，醫療險以批註核決，後續觀察一段時間，再申請取消批註，但仍需依各家保險公司決定。
(2)經術後一段時間，已痊癒且無其他合併症，則醫療險以標準體承保。
(3)若已引發合併症，依險種及適當時狀況重新評估風險。
(4)若是未手術，須告知追蹤狀況，再做評估，無特殊狀況，一般醫療險批註處理。