【長照專題】系列五之四:長照保險

發佈日期 : 2017年07月25日 撰文 :編輯群
文章編號: 11004

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【長照專題】系列五之四:長照保險 長照雙法中的「長期照顧保險法」草案則在同年6月4日行政院院會通過,並送請立法院審議。「長照保險」如同全民健保,採全民納保,因此部分媒體稱其為「第 2 個健保」,一旦經評估要長照需求,即可獲得保險給付,最快將於 2018 年上路實施,推估服務使用人數達 82 萬﹐規模1,100億元。

「長照保險」定義「長照需要」為「指身體或心智功能部分或全部喪失,持續已達或預期達六個月以上者,經評估其日常生活有由他人照顧之需要」。「長照保險」的給付分為個人照顧服務給付及照顧者支持給付二種。

一、個人照顧服務給付
  1. 身體照顧服務
  2. 日常生活照顧及家事服務
  3. 安全看視服務
  4. 護理服務
  5. 自我照顧能力或復健訓練服務
  6. 輔具服務
  7. 居家無障礙空間規劃或修繕服務
  8. 交通接送服務


二、照顧者支持給付
  1. 喘息服務
  2. 照顧訓練服務
  3. 照顧諮詢服務
  4. 關懷訪視服務
  5. 照顧者現金給付
  6. 其他經主管機關公告之服務


「長照保險」的保費分攤比率個人三成、僱主四成、政府三成,保險費率為1.19%,以月收入三萬元計,月繳保費108元,最高繳到650元﹐大約是健保保費的五分之一。。長照保險一出生就要納保,開辦後,重度失能送機構照顧者每月補助21300元。

如何申請長照保險給付呢?保險對象必須提出申請,由當地服務據點派人到失能民眾的住處進行評估,若評估後有長期照顧需要,評估人員會進一步跟保險對象或其家屬討論、擬訂保險對象的照顧計畫,之後就可以依照核定的照顧計畫使用保險給付服務。





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