我的機車駕照吊扣中,【駕駛人傷害險】及【強制險】是否理賠?

發佈日期 : 2015年01月21日 撰文 :曾亮
文章編號: 7384

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我的機車駕照吊扣中,【駕駛人傷害險】及【強制險】是否理賠? 網友提問:
我本人有投保強制險與駕駛人傷害險,最近騎機車自己摔傷,自行至醫院診斷脛骨粉碎性斷裂。有打電話至國泰產險詢問理賠,需備妥醫療診斷證明書與醫療明細收據、行照與駕照。但是,最近駕照吊扣中,這樣是否可還可以申請理賠呢?謝謝

【回答】
  • A、強制汽車責任保險是責任保險,對於被保險人本人的損失不在承保範圍內。請參考如下之判決文:
    查「強制汽車責任保險法」其法律之名稱已明列係屬「責任保險」,而非「傷害保險」,茍立法者本意在於制定有關「傷害保險」之法律,其名稱應明列「傷害保險」字樣。強制汽車責任保險法係採責任保險法制,其立法之目的,一方面在使汽車交通事故之受害人得直接請求保險賠償給付,迅速獲得保障,另方面使加害人依法應負賠償責任,而受賠償之請求時,得因有保險契約之保障,而在限度之金額內免其責任,責任保險人之義務在於代替被保險人向第三人賠償。職是,強制汽車責任保險法之保險人於被保險人駕駛被保險汽車發生交通事故,致第三人傷殘死亡,始負保險賠償給付義務(最高法院92年台上字第699號民事判決參照)。

  • B、強責險【附加駕駛人傷害險】,駕照吊扣中是【除外責任】(約定不理賠的項目)故無法獲得理賠,請參閱如下條款:
    第一條:(承保範圍)
    茲經雙方同意,在被保險人加繳保險費後,因駕駛人涉及「強制汽車責任保險」,被保險機車單一機車交通事故,致駕駛人本人死亡、殘廢或受有體傷時,本公司依照本保險契約之約定,對受益人負賠償之責。
    前項所稱「駕駛人」係指被保險人或事先經被保險人同意使用被保險機車之人。
    第三條:(不保事項)
    駕駛人駕駛被保險機車因下列事項而致死亡、殘廢或受有體傷者,本公司不負賠償之責:
    一、駕駛被保險機車之人受酒類、毒品或違禁藥物影響者。
    二、從事機車測速、競賽、表演或飆車行為者。
    三、未經列名被保險人許可或無照駕駛〈含駕照吊扣、吊銷期間〉或越級駕駛者。 四、從事犯罪或逃避合法逮捕之行為者。前項一款所稱受酒精影響者,係指駕駛人飲酒後騎車,其吐氣或血液所含酒精成分超過道路交通法令規定標準者。

  • C、綜上所述,結論是無法獲得理賠,但第3條1項3款有顯失公平之虞,因無照駕駛〈含駕照吊扣、吊銷期間〉之約定條款中駕照吊扣、吊銷期間不等於駕駛人無駕駛能力,僅是暫時受行政罰鍰處份罷了!







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