婦科檢查的問題

發佈日期 : 2014年10月21日 撰文 :聯安預防醫學機構
文章編號: 5213

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婦科檢查的問題 抹片檢查診斷『細胞變性』及『子宮頸糜爛』和『白色念珠菌感染』及『非典型鱗狀上皮細胞』和『炎症反應』是什麼意思?
  1. 抹片檢查結果如為『細胞變性』,表示發現有不正常或結構不良細胞。建議到醫院婦產科門診做進一步追蹤。
  2. 『子宮頸糜爛』子宮頸糜爛指的是子宮頸發炎,除了子宮頸外觀紅腫充血外,會有異常分泌物及陰道搔癢等不適症狀。發炎的原因包括黴菌、細菌感染及病毒等,口服抗生素或局部使用陰道塞劑即可治療,大部份是不必再做冷凍或電燒等治療。 如是感染引起的,只需把發炎治癒。至於子宮頸表面的「糜爛」,是不需治療的。因此如發現有子宮頸糜爛時,最好先做抹片,排除子宮頸癌病變或發炎等,就可安心。
  3. 『白色念珠菌』為一種黴菌,此菌可於皮膚、陰道、直腸和腸胃道被發現,如此黴菌過度繁殖,會造成陰道及周圍組織的感染,產生病理性的分泌物。感染白色念珠菌常見症狀有:患部搔癢;患部發炎;患部潰瘍及性交時不舒服;濃稠白色無味分泌物,如有上述情形,則建議到婦科門診治療。 防治黴菌方法有--- 黴菌喜潮濕環境,最重要的是保持陰部乾爽,因而會建議多注意清潔衛生(沐浴時最好以清水清洗陰道口即可,因肥皂多屬鹼性會改變陰道原有酸性環境);改用棉質內褲之外;排便後要由前往後擦;內褲和襪子要分開洗;非經醫師指示不要任意使用栓劑或噴洗劑;避免濫用抗生素;建立安全清潔的性交習慣;有問題馬上請婦產科醫師治療。
  4. 抹片檢查診斷如為『非典型鱗狀上皮細胞』(ASCUS),臨床上醫師的處理會建議個案再做一次抹片檢查,或進一步安排陰道鏡檢查,查看是否有異常的子宮頸上皮區域,加以切片確認結果。「非典型鱗狀上皮細胞」病例中,約只有百分之五到十的病人是確實是有重度子宮頸上皮內癌變HSIL),而需要進一步治療。
  5. 抹片檢查『炎症反應』表示有發炎情形,可能因細菌或其他原因引起,若有陰道發炎((如綠色或黃色分泌物增多;陰道會搔癢;分泌物有異味)建議先到婦科做治療,三個月後再做一次抹片檢查。
HPV是檢查什麼的?呈現弱陽性反應( + ) 及高、低危險群是什麼意思?
  1. HPV是檢查人類乳突瘤病毒感染DNA試驗,此項檢查敏感度高,目前認為性行為是傳染HPV最主要的途徑。並認為是導致子宮頸癌症狀的主要元兇。
  2. HPV ( + )弱陽性反應,是代表HPV病毒DNA訊號強度,可反應病毒量的多寡,HPV弱陽性反應,表示體內有人類乳突狀病毒感染,依病毒感染訊號強度可分為( + )及( ++ )及( +++)及( ++++)等。
  3. HPV病毒依致癌性高低可概分為高危險型及低危險型兩大類。 HPV高危險群是指持續感染HPV病毒,如持續感染病毒型則屬於高危險群,則約有5-10%的婦女,會出現子宮頸癌前期病變(CIN),如未被發現及未接受適當治療則有機會演變為子宮頸癌。建議到醫院婦產科門診做進一步追蹤。 HPV低危險型---低危險型的病毒型別很多,一旦感染較不易引起子宮頸癌,但仍應提高警覺做好持續追蹤工作,會比較放心。


文章來源:本文經原作授權轉載,作者為「聯安預防醫學機構」。更多資料請參考【聯安預防醫學機構】。



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