淺談唾液腺結石症(Salivary calculi)之核保評估

發佈日期 : 2014年09月03日 撰文 :雲淡風輕
文章編號: 5146

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淺談唾液腺結石症(Salivary calculi)之核保評估 [何謂唾液腺結石症]
所謂唾液腺結石症是因唾液腺阻塞而影響了唾液的分泌,導致唾液腺腫大。當結石微小時會隨著腺體壓力變大而將結石從唾腺管的縫隙流出,結石流出後唾液腺的腫大即會逐日消腫。但結石太大不易從 縫隙流出,則將造成細菌滋生進而發炎感染。

[唾液腺結石症之成因]
唾液腺結石之成因有些人認為系在唾液腺發炎過程中,因感染致唾液腺成分改變,鈣化物沉積在脫落的上皮細胞、細菌、異物等形成的病灶核心上,進而形成結石。 唾液腺結石常發生在導管中,較少發生在腺體之中;唾液腺體中又以下頷腺的導管最容易發生,發生率在80%以上,主要因為下頷腺的導管較長,走向不規則,開口較小,且唾液的成分為黏液性,有機物質及鈣磷鹽類含量較高等因素所致。

[唾液腺結石症之症狀]
唾液腺結石會造成口水阻塞,患者於吃飯或看到較酸食物時,口水就會增多,下巴處就會腫起,特別是在進食後的半小時到二個小時之間。隨著結石愈來愈大,隨著口水分泌,腫痛的時間會愈久,嚴重時甚至會造成腺體的化膿感染、發燒,甚至造成頸部的蜂窩性組織炎。

[唾液腺結石症之治療]
唾液腺結石的治療,如果結石在頜下腺管遠端接近開口,可以直接經由口腔底部,將頜下腺開口切開撐大導引出結石,再將粘膜縫合; 如果唾液腺體內有結石,無法經由切開導管取出,或是唾液腺已嚴重慢性感染,屢次復發結石等情形,就必須考慮切除整個腺體。需要經由皮膚外切除,將管道內的結石一起拿走,而管道予以結紮。經手術治療後,唾液線結石的不適症狀,可以順利解決且不易再復發。

[核保評估]
  1. 核保評估文件:
    要保書上之健康告知:發生時間、症狀、治療方式及時間、有無其他合併症、 目前狀況、是否有再復發、復發時間及處理方式等。
    若客戶有進行手術治療,保險公司會要求保戶提供病歷或以疾病問卷進行核保評估,確認客戶預後狀況及現況。

  2. 若保戶預後佳,則保險公司會予以批註除外承保醫療險或是標準體承保壽險,除外批註可於短期觀察一段時間(例如:一年,視投保規則之規範)後向保險公司提出申請取消除外批註。
    當然保險公司會再次作取消除外批註之核保評估,確認保戶已一段時間無復發,即會取消除外批註。




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