中廣2014/07/17(二):制度會導致醫療人球嗎?

發佈日期 : 2014年08月10日 撰文 :編輯群
文章編號: 5081

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主持人:我一直在想如果這個制度有這樣子多的問題,而且其實還蠻嚴重的,那為什麼當初要這樣子設計,它應該設計的初衷就是為了希望大家健保不要浪費吧?還是有什麼?好算帳嗎?精算這有比較好算嗎?

來賓林香誼:應該沒有吧!反而是要很多人去審查那個制度,搞不好還比較費工

主持人:還是就是說如果大家知道這樣子,比如說我這個複雜病人然後會逼這些醫生出去外面開自費的,就是病人只能看自費的就不會再用健保資源,是這個意思嗎?這也是可能要思考的

來賓Dave:當然就健保局的制度它的規範是說這個群組我就是給這個點數,你醫院使用的資源沒有超過多的是你賺的,可是如果你使用的醫療費用成本超過我給的點數那就對不起,那是你醫院自己要吸收,你是不可以跟病人收費的

主持人:是不可以喔!

來賓Dave:對,可是如果我們根據過往這麼多年的經驗,我們不覺得這種說法會變成真的

主持人:我記得醫院都會跟你講這個健保沒有給付要自費,我們也是乖乖照付啊!自費啊!

來賓Dave:對,因為我們這麼多年的就診經驗,我們知道說健保不付的,醫生開口跟病人講說這個健保不付,病人只有乖乖的付,甚至很多是醫生告訴你說健保,比如說那個血管的支架,醫生告訴你這個健保有付一支是兩萬三萬,可是這個沒有塗藥它的復發率是多少,然後你要不要用好一點的,你說就病人自己或病人的家屬你會想說心血管支架放在心臟裡,對不對?

來賓Dave:你這個沒有塗藥的健保付的,可是它的復發率很高你又要進來,可是那個是好運有機會進來,如果在半路上來不及進來醫院呢?所以很多病人會選擇接受一支10萬12萬的塗藥的心臟支架,那未來會發生什麼事?我們可想而知,一定是很多費用,如果未來演變到,其實我會覺得很多超過支付點數的費用一定是找病人要

主持人:所以其實就是說不要讓健保倒了,我們應該有很多層面去檢查嘛!第一個就是說為什麼會倒,就是說可能就是收入不足支出太多,對不對?它第一個就是在講這個比如說它用這樣子就是希望支出可以少一點,對不對?

來賓林香誼:對

主持人:那還有沒有可能就說還有沒有其他的它是沒有找到的,其實人家是用這樣子的方式去浪費的,這個其實才是應該要好好去醒思的地方不是嗎?因為我覺得既然要檢討這個制度要檢討這個層面因為牽扯到那麼廣,因為就是真的要大範圍的來看,或者是說我都一直在想它們不是也開了很多什麼專家什麼討論才訂出這個制度,這些大家都覺得有某些浪費的地方,為什麼它們會沒有想到,這就是讓人家覺得會生氣的地方,我們不是在抱怨,只是希望說有影響我們大家趕快起來想盡辦法,看有沒有什麼補救措施,我們先休息一下

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主持人葉淑芬FB https://www.facebook.com/shufen.ye




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