中廣2014/07/17(一):DRGs對老百姓的影響

發佈日期 : 2014年08月09日 整理 :編輯群
文章編號: 5080

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來賓Dave:就是說我們在這一集商業週刊看到一些在臨床一些醫生的他們抱怨的狀況,我相信他們應該也不會是沒有根據,因為就商業週刊看到的內容都是醫生自己的經驗,都是醫生自己的經驗,那甚至比如說他們一次去申報兩個關連群的號碼結果會被刪掉一個,可是就那個病況來說就病人的情況似乎也不應該分開來處理,而且分開來處理似乎應該花的更多的醫藥費用啊!

主持人:是啊!

來賓Dave:可是就商業週刊裡面看到的那一些案例看起來實務上到健保局審查的時候就是會被踢掉,所以會不會也發生以前美國在剛實施DRGs的時候

主持人:美國也是實施這個

來賓Dave:它們也實施相當多年,像日本也是有,只是說美國剛實施的時候也是發生它們不接受一次住院你有多數個那個DRGs的code,可是變成是說很多疾病、意外事故的處理你不可能把它分開處理,所以後來我們了解到說美國似乎延伸成立一個第三機構,就是說這個人的病況是不是要同時處理好幾個疾病或事故,有沒有必要是另外一個第三方來判斷,那當然我個人不是很清楚這個機構實際的運作是怎麼樣,只是個人會覺得很納悶是說今天病人送上門我還有時間等你第三方來判斷,對不對?多數的案件也許不容許

主持人:我們說一個,比如說他本身可能糖尿病又高血壓或者又有癌症,然後不幸又發生重大車禍,這事情就很嚴重了,這事情可能非常嚴重,比如說他本身有這個嚴重的,比如說他有癌症,他癌症的處理,他本來就有癌症的專科群在幫他了,對不對,然後我說又有高血壓或者又有糖尿病等等,我們不知道我們,真的人會,人家說什麼,病的類形那麼多也有可能是同在一個人身上,不是也同時看過一個人得過好多癌症嗎?你讓這些人怎麼辦?你會講說那極少數極少數,極少數他不是人嗎?這個也要考慮啊!

來賓Dave:對,我想很多,就是說我們在統計上會講說這個是百分之幾,可是就每一個身上有這個病痛的人,他就是百分之百,就這個人來說他就是百分之百,那我們過去有所謂人球的問題,那個是醫院會覺得不太願意收的狀況,香誼這邊可以跟我們分享一下,就是說我們大概,發現大概有某一些特定狀況的人也許未來會變成人球

主持人:可能會有一點

來賓Dave:可能會變成人球

主持人:其實這個,因為我們這樣講他會無關痛癢,他會覺得你們講這個跟我沒有關係,我們就講一些實際的案例讓大家去思索這個跟我有沒有關係,這樣他們聽起來會比較懂,我們聽一下一些案例好了




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