疾病就診時之檢查≠健康檢查!

發佈日期 : 2014年06月17日 撰文 :陳忠興
文章編號: 5002

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二、疾病鑑別診斷過程中進行的檢查是否為健康檢查
當被保險人已生病態赴醫就診時,主治醫師未必能在第一時間即做出判斷,常常必須經過一段時間的觀察,並佐以相關的檢查、試投藥物病人的反應等,綜合後進行研判。例如病人一開始的症狀是發燒,但經過試投藥物、施以檢查及病程的發展,該病人最後被診斷為「急性白血病」。病徵已經出現後施以的檢查,是疾病鑑別診斷的流程之一,這樣的檢查是針對性,也就是針對病人已經出現的症狀,欲確認其可能的疾病,縮小性地排除其他的可能性,之後做出確診。

健康檢查顧名思義,應在透過檢查瞭解被檢查人的身體狀況是否健康,例如婚前健康檢查並非以特定疾病之診斷為目的,而在瞭解即將結婚的男女二人的體況、有無特定的遺傳疾病,以便協助新人可以順利地展開人生的新階段。檢索教育部編國語辭典,所謂健康檢查是指「為明瞭身體發育狀況或健康情形所做的檢查」,意即健康檢查是一種盲目性蒐集資料及數據的檢查,以發現被檢查人可能潛在的未發顯的身體負面因子,以便被檢查人可以預做飲食、作息、生活習慣的調整,當然如果發現特異性的因子,例如血糖數值偏高,則也會被建議必須就診,以預防其進一步惡化。 

綜上所述,疾病病徵已經出現,則就診過程中所施行的檢查,並非所謂的健康檢查,如依本案保險公司的看法,則投保前二年內任何疾病或傷害事故,只要曾施行檢查,而檢查結果有異常,全部都會被歸入必須告知的範圍,則必須告知的疾病將會被無限地擴大,這與要保書告知事項中疾病詢問的原則,被要求必須具體明確重要全然背道而馳,所以本案例保險公司對健康檢查的認知,顯然並非的論,也無成立的可能性。故本案例狀況並不符合保險公司詢問事項的範圍,並無違反告知義務的問題,保險公司如此主張,應該是難以成立的。




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