「重大傷病」險可否直接採用健保局重大傷病卡的定義?

發佈日期 : 2014年02月10日 撰文 :MIB
文章編號: 3776

分享到 Google+    Facebook    LINE

缺點
  • 保險局認為健保理賠項目或認定標準會不斷檢討、調整。未來健保局對重大傷病卡的定義,有可能會因應新衍生的疾病及醫學發展,而對給付項目有所調整。但壽險公司推出的重大傷病險是長年期保單,可能使得精算上成本估算有誤。因為醫療技術的進步,有可能造成醫療成本減少或提高,無法很簡單認定是高估還是低估成本,可能會出現理賠爭議或是損失率難以控管的情況。

  • 由於現有重大傷病或特定疾病保單的理賠項目,與健保重大傷病的認定項目可能有些不同,萬一保單採健保認定方式理賠,但有些項目不理賠,也可能產生爭議。
針對具有創新之保險商品,在可控管風險的前提下,筆者建議如下:
  • 對於較具創新之商品,可以先用定期險,降低保險公司可能的風險。

  • 加入保費調整機制,藉由保費調整機制,來調整保費,降低保險公司可能的風險以及健保局對重大傷病卡定義的調整。

  • 面對保險成本在風險控管上的不穩定,限制財務較好的保險公司,才可以銷售這類保單。




推薦書籍
為什麼你不能1次訪談就成交?:TOP SALES張瓊月連續25年業績第一名的祕密
為什麼你不能1次訪談就成交?:TOP SALES張瓊月連續25年業績第一名的祕密
圖解 居家長期照護全書
圖解 居家長期照護全書
頂尖財務顧問的成功筆記大公開:教你從商品解說員成為讓人終生信賴的財務顧問入門書
頂尖財務顧問的成功筆記大公開:教你從商品解說員成為讓人終生信賴的財務顧問入門書





相關文章

防癌保單研究 - 2012/10

汽機車強制險保費計算方式介紹

「人身保險商品審查應注意事項」說明(二)

長期看護研究 - 2013/11

新契約等價保費(FYPE)


隨機文章

營造展業單位的強攻氛圍

【退休舊制】勞工已達自請退休條件尚未提出申請前,離職生效或被解僱得否向雇主請求退休金?

保單健診時別忘了提醒家人保單放哪裡!!

中廣 i GO531-2013/10/24專訪(一):特定傷病險介紹

先有友誼,才有業績(中)-打開「五感」掌握顧客的狀態