中廣 i GO531-2013/10/17專訪(三):醫療險提醒事項

發佈日期 : 2013年11月24日 整理 :編輯群
文章編號: 3638

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來賓葉玲惠:第二個就是在理賠上可能要準備文件就是必須要注意,譬如說一般理賠都必須準備診斷證明書、醫療的單據、理賠的申請書;另外還有呢,就是說如果假設我們今天如果醫療的單據,像我剛剛有提到一個9萬塊自付額比較高的狀況,或者是9萬塊這個心臟支架是屬於一個手術的耗材,那如果說假設今天是用藥,用藥比較高的部分呢,你要請醫院另外開立一個用藥的給付明細,現在一般醫院,中醫院或者是一般西醫院都會有,跟醫院要求要這個證明其實它們都會給付,這樣子保險公司才會知道說我這一筆好幾千塊或者上萬塊的手術或者是藥品的明細是什麼,這樣子就有助於在申請理賠的時候,它就可以去核定這個是屬於合理或不合理的狀況

來賓葉玲惠:當然另外還有理賠上要注意,譬如說像中醫診所的一些自付用藥,其實一般保險公司可能都會去查一下這個用藥的內容,是不是符合實際需要的,譬如說有些看傷科,結果可能開立一些養肝丸或者什麼,可能一瓶兩千三千的藥要開給客戶養身用這樣子,這樣子就完全是不符合他的給付,沒有對等關係嘛!不屬於這個傷科所需要的,那這樣子保險公司其實是不會付藥物的這一筆費用這樣子,所以我覺得在理賠上如果看中醫的話,可能要特別小心,開立的這個用藥明細也最好能夠事先就準備好

主持人:這個請大家要注意一下,我們在理賠上不要有一些爭議啦!因為自己簽清楚嘛!然後也不會隨便亂用,之後沒理賠更慘!今天時間的關係我們就進行到這裡,非常感謝三位貴賓,一位是保險雲世代的總經理Well先生,另外一位是富邦金控的業務襄理黃國忠黃先生,另外一位是富邦金控的行銷主任葉玲惠小姐,感謝三位,謝謝

來賓:謝謝





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