中廣 i GO531-2013/10/17專訪(一):業務員醫療理賠經驗分享

發佈日期 : 2013年11月22日 整理 :編輯群
文章編號: 3636

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主持人:我想說我買醫療險,以後只要是有關醫療的我都可以,好像應該都可以領吧!那為什麼還會有一些糾紛勒?玲惠你這個不是有很多案子嗎?我們也來談一談,了解一下好了

來賓葉玲惠:因為我覺得其實很容易有糾紛是因為客戶都只知道說他有買了保險

主持人:我們都知道

來賓葉玲惠:有買了醫療險,可是並不清楚說他買的保障內容是什麼,因為醫療險範圍非常的廣泛,可是一般的醫療險占的繳費比例其實就像剛剛總經理講的,非常的少的,所以當然不可能說發生任何狀況保險的理賠是可以全部都包含在內的,因為這是很難的,除非說,我覺得最基本就是在拿到保單,或者是我們現在要開始去檢視我們的保單,應該要先從除外責任去看起,每一份保單裡面都會有除外責任的部分,這個部分就是這一項保單裡面有什麼狀況是沒有理賠的,我覺得那個是非常重要的

來賓葉玲惠:譬如說,最常客戶問到說,譬如說酒駕賠不賠,我買意外險,可是我因為酒駕車禍身故了,這樣子可以賠嗎?其實這在保險條款裡面這是沒有給付的,所以其實有很多這種狀況,其實是保險公司沒有給付的,也不負保險責任,可是這客戶可能,一般人可能並不了解這個狀況,或者是從來也沒有去看過條款裡面什麼是保險公司不負保險責任的,所以我覺得這是很容易會產生後來會有認知上的誤差

主持人:那有可能一個情形,就是保戶也不知道有什麼不賠啊!或者是有沒有業務員是沒有說

來賓葉玲惠:當然也一定會有這種狀況發生,所以我覺得大家就必須要,因為現在的消費者意識也抬頭了,其實我覺得大家可以多了解自己的保單,不要說只從單方面去或者單一業務員來說明或者來了解,其實也可以廣泛詢問一下家人或自己的好朋友他們的意見,或是說其他業務人員的說明,因為他們可能會提醒到自己可能是哪一個部分是沒有注意到的,或者是哪一部分是保險公司不賠的,我覺得這個可能是真的還蠻重要的

主持人:還有就是你剛剛好像有提到,醫療險這個範圍很廣,那我怎麼知道我買的夠不夠,到底你都是怎麼樣來幫大家規劃,還是就是說其實你會建議客戶這個醫療險至少哪一些東西你一定要有?

來賓葉玲惠:我覺得最重要就是在規劃醫療險部分要先了解客戶的狀況,他本身的狀況,譬如說客戶的年紀、客戶的身體狀況,甚至到可能家庭的狀況,我覺得都必須要去了解

主持人:家庭什麼意思?

來賓葉玲惠:譬如說可能家庭可能有一些家族既往症、家族的遺傳性疾病這樣,另外還有就是客戶可能比較在意的是什麼,客戶可能對於癌症險癌症這方面他其實是比較重視,那當然他可能就會希望這個部分去加強、去著重,所以扣除掉上面這幾項,我覺得其實需要讓客戶了解說到底哪一項是適合自己的,因為醫療險其實也分的非常的細,醫療險現在市面上的有終身住院醫療、實支實付住院醫療,然後也有日額型的、像說那種整筆給付的重大疾病險,所以其實範圍還蠻多種的,那怎麼樣子的搭配是比較適合自己,那我覺得這個部分就必須要個別跟業務人員討論,依照剛剛我們提到的年紀、身體狀況、家庭遺傳病史,然後去規劃這下面的項目這樣




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