中廣 i GO531-2013/09/12專訪(二):實支實付與日額給付

發佈日期 : 2013年10月20日 整理 :編輯群
文章編號: 3565

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主持人:那一般日額給付您會怎麼建議呢?就是我怎麼會知道夠或不夠呢?

來賓Jennifer:其實我剛剛有提到一個重點就是說根據我們的收入,假設比方說以一般30K來講的話,那你就很好計算啊!一天就是大概一千塊左右,對不對,那因為每個人他的收入通常大概就是他支出嘛!所以你用這一方面來計算大概就可以算他日額的部分,再者,另外一個思考方向我可能會問客戶他對醫療品質的要求,因為有些人可能剛剛提到他住院他就是希望好好的休息,他要住那個單人病房,那有些人可能覺得沒關係,反正我住院嘛!越快出院越好所以無所謂,健保病房我也能接受

主持人:是喔!這每個人需求不同,那有關這個,我們剛剛講的就是日額給付嘛!為什麼我們需要再加這個,那實支實付方面呢,是不是Grace幫我們補充一下

來賓Grace:我這裡分享一下現代保險雜誌八月號有一篇報導,他是針對自費的醫材跟手術很花錢,那對民眾就是我們要如何的因應,他有介紹幾項,第一個就是說民眾就醫會被收取自費的原因有兩項,一個是健保有給付但是不符合適應症給付的條件,第二是健保沒有給付需要自費差額或全額自費,譬如說人工水晶體、人工關節或心臟血管支架是目前最常見自費的醫材,那達文西的機械手臂是最夯的一個自費的手術,那以人工水晶體來講就是我想目前白內障,老年性白內障這個是一定要置換一個人工水晶體嘛!那他這裡有講到說八十歲以上的老年人罹患白內障的機率,現在幾乎是百分之百

主持人:80歲耶!

來賓Grace:因為他白內障的發病機率,現在很奇怪是逐年的提高,所以針對白內障的手術,目前是沒有什麼藥物可以使白內障好,只有透過手術

主持人:一般是換水晶體

來賓Grace:那換水晶體健保給付的是屬於單焦點球面人工水晶體,功能比較陽春,如果要相較於非球面人工水晶體的話那可能這些必須要自費,自費的人工水晶體可能要三萬到十幾萬都有,這是水晶體的部分,另外一個就是人工關節,人工關節是屬於健保給付範圍,但是如果屬於健保給付範圍大概術後兩三個月才能恢復行走,如果改微創手術的話,大概四五天就可以出院了,恢復會比較快,那就是我們願不願意自費做微創手術,還有就是說置換人工關節後的疼痛感也非一般人能夠忍受,所以如果有自費選擇疼痛自動控制裝置的話,也至少要五千塊




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