為什麼社會保險會破產?---健保篇

發佈日期 : 2013年09月24日 撰文 :MIB
文章編號: 3517

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故目前就財務面來說,健保並不會破產。(實際上也可以解讀成,曾經破產過,但是利用其他的財源,讓健保繼續運作,然而從這一點也可以了解,健保在某種政治意義上,是一種社會福利,而不是社會保險)。

保費收入,在二代健保是一個很大的政治議題,為了達成調降費率的政治口號,而採用了另一個補收保費的就源扣繳,無形之中增加很多社會成本。而健保支出方面,這種只要涉及經營管理、成本控管,筆者認為從報章雜誌及新聞媒體我們就可以了解,政府並不擅長做成本控管這樣的事情。

而由於人口高齡化的影響,伴隨著將來醫療給付增加的風險是存在的,所以健保局應研究是否在某一年度之後,會出現醫療給付的增加(這個原因跟商業保險無上限的終身醫療險停售是一樣的),而造成健保再也無力支付,又必需向其他財源求援(如果當時的政府,還想讓健保制度存在)。

總結來說,目前健保不會破產,原因是:
● 健保類似一年期團險,可以透過調費解決問題。
但政府應注意兩件事情
● 是否有能力做好成本控管,壓低健保的費用支出。
● 伴隨人口高齡化,是否將來醫療給付會增加,而造成需向其他財源求援。
否則再好的制度,也會有不存在的一天。





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