淺談憂鬱症的核保

發佈日期 : 2013年08月29日 撰文 :雲明
文章編號: 3446

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3、憂鬱症是不是精神病?
憂鬱症是精神病的一種,但精神病不完全就是憂鬱症。精神病是泛指腦部的疾病,其類型有輕重之分;其中「輕憂鬱症」是眾多「輕型精神病」中的一種,舉凡強迫症、焦慮症、恐慌症、恐懼症、飲食失調症等都屬於輕型精神病;另外,精神分裂症、躁鬱症、妄想症、嚴重老年痴呆症,及「重憂鬱症」是屬於「重型精神病」;而其他類的精神病尚包括癲癇症、濫用藥物或酒精、自閉症、弱智及與妊娠有關的精神問題等都是。因此,不同種類的精神病,主要症狀及其嚴重程度也各有不同,若僅以「精神病」一詞概說所有精神病患,是很粗略的說法,而且不同病名也不應相互混淆,就如同憂鬱症並不是精神分裂症一樣。

4、憂鬱症的核保結果通常是如何決定的?
憂鬱症的核保結果大致與下列因素有關:
臨床依嚴重程度分級(輕、中、重度)、單次發作還是反覆發作(急性還是慢性)、末次發作至今的時間長短、是否曾合併自殺、自殘傾向或行為,有無酒精或藥物濫用等。

5、我的客戶只是失眠為什麼被保險公司認定為憂鬱症?
眾多研究報告顯示,慢性失眠的患者幾乎一半左右與精神疾患有關,其中又以焦慮及憂鬱佔絕大部分。對於憂鬱與睡眠障礙的因果關係,有時不免陷入「雞生蛋、蛋生雞」的邏輯辯解。不過,有幾個研究結果可供參考:
(1) 一般說來,90%的憂鬱症患者會出現睡眠障礙。而在憂鬱症治療過程中,假若睡眠持續不好,那麼憂鬱症也相對地不容易痊癒;憂鬱症會再次發作的前驅症狀通常也是睡眠障礙;
(2) 失眠長久以來被認為是憂鬱症的徵兆之一,某些研究顯示,它確實會引起精神失調;
(3) 在一項研究中,患有失眠症的憂鬱老人在一年之後依然憂鬱的人數,比那些睡得好的病人多17倍;在另一項研究中,有失眠的老人,罹患憂鬱症的機率是沒有失眠症老人的6倍(兩項研究都是由羅契斯特大學睡眠與神經生理學研究室的研究人員所執行,實驗室主任Michael Perlis博士表示,雖然這項研究針對老年人,但是研究結果可能適用於長期有失眠症的人)。



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