住院醫療險-健保不給付項目

發佈日期 : 2013年04月17日 撰文 :陳忠興
文章編號: 297

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茲整理健保不給付的項目如附表,請參考,只是健保不給付的品項很多,消費者恐怕無法記憶也無須記住,因應之道就是要購買一定額度的實支實付型住院醫療險,以備不時之需,個人看法至少平時就要維持每天給付3000元以上的實支實付型醫療險,有些消費者的謬思,實有再斟酌的必要:

一、有健保就夠了,不用買商業保險:行文至此,讀者應該可以接受光有健保是不足的,再以癌症為例,也許是環境污染或化學原料使用過度,相信您週遭的親朋好友,一定聽過有人罹患癌症,癌症標靶藥物每劑約7萬,每月要一劑,除了已經轉移到一定程度,否則健保並不給付標靶藥物的費用,生病收入可能已經中斷,還要支付大筆的醫療費用,無異雪上加霜,不可不慎思。

二、現在年輕健康而收入又少,待年紀大一些再買:就是健康才能買保險,等老了病了可能就再也買不到保險,筆者從事理賠多年,看多了年輕人生重病的案例,例如有人卅歲不到,就已經是肝硬化末期,保險是在處理不測的風險,如果可測保險公司就倒光了,現在不買,我們其實承擔著一個永遠買不到保險的風險。每一個生重病的人,都愛保險,但保險已經不愛他了,生病前業務員追著你跑;生病後你追著業務員跑也沒用,因為你的病況或體況,已經不在可承保的範圍,還想加買?對不起!再聯絡!

三、公司有團保,等要退休時再買:一般團保的壽險有更約權,但附加的醫療險並沒有更約權。被保險人退休後如果需要保障,只要在卅天內向原團保的承保公司申請更約,保險公司在不高於原保額的範圍內,必須承保您的保單,即便被保險人已病重也不能拒絕,這是非健康體的被保險人很重要的權益。但是醫療險沒有這項權益,所以除非退休時,身體仍健康,否則可能也會買不到醫療險,這是必須注意的。




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