DRGs後的商業醫療保險配置攻略

發佈日期 : 2013年01月16日 撰文 :陳忠興
文章編號: 236

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一、定額及實支並重:定額及實支實付醫療險都需配置,定額(或日額)可用以支付病房費差額、看護,甚至貼補薪資收入,額度要看自己的需求;實支實付型用以支付原先的部份負擔、自費項目及可能多出來的自費金額,原先保障額度如果不是很充裕,有預算的話,實支實付型住院醫療險至少每天再加保1000元,以因應可能多出來的自費費用。
二、門診手術是否理賠:現有醫療險中,注意門診手術是否在其給付範圍,如果條款上沒有,可以諮詢保險公司是否有放寬處理,如無,則建議增加給付門診手術之醫療險。另外門診手術有理賠也要確認理賠方式,以確保能支付部份負擔及額外的自費醫療費用。
三、住院日額調整:以住院每日3000元的日額醫療險為例,如果住院十天賠30000元,才能符合您貼補收入中斷的各項需求,同一病況以後參照美國的情況,只能住8.5天,理賠金額當然也會縮水約15%,是否調高日額,也須消費者檢討需求後再行決定。



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