理賠案例-意外險:除外暨不保項目

發佈日期 : 2013年01月10日 撰文 :陳忠興
文章編號: 226

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  因意外傷害險酒駕除外責任,係依道路交通安全規則,故其取締標準變嚴,意即本險除外責任的規定也變嚴格了,區別在於原本酒後駕車是自吐氣所含酒精濃度超過每公升○‧二五毫克始有違法問題,但新法針對未領有駕駛執照、初次領有駕駛執照未滿二年之駕駛人或職業駕駛人駕駛車輛時,飲用酒類或其他類似物後其吐氣所含酒精濃度超過每公升○‧一五毫克以上時,即列為裁罰對象。 本案例某甲取得駕照未滿二年,酒測值已超過每公升○‧一五毫克,故已屬除外責任事故,將無法獲得理賠。

  運動有其危險性,尤其一些運動是雙方選手互相攻擊以有效攻擊對手累積勝分取勝,是此類運動的競賽或表演期間,發生傷殘之機率遠勝於其他期間,故本險條款列有所謂特定運動的競賽或表演期間,屬於不保事項。案例後段某甲因參加跆拳競賽期間頭部外傷致成死亡的結果,已屬條款所列不保事項,故保險公司無法給付保險金。

附表    2013酒駕取締標準調整及意外傷害險理賠變動
取締標準2012
傷害險理賠
2013
傷害險理賠
未領有駕駛執照、初次領有駕駛執照未滿二年之駕駛人或職業駕駛人駕駛車輛時,呼氣酒精濃度超過每公升0.15毫克未滿每公升0.25毫克者(2013新修訂,修法前不違反交通法規)理賠不理賠
所有駕駛人呼氣酒精濃度達每公升0.25毫克以上未滿每公升0.55毫克者 (原法規,違反交通法規)不理賠不理賠
所有駕駛人呼氣酒精濃度達每公升0.55毫克以上或血液中酒精濃度達0.11%以上者 (原法規,違反刑法公共危險罪) 不理賠不理賠




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