淺談蜂窩性組織炎之核保風險

發佈日期 : 2017年10月04日 撰文 :自由飛翔
文章編號: 11022

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淺談蜂窩性組織炎之核保風險 【何謂蜂窩性組織炎】
是一種皮膚傷口的細菌感染。細菌經由傷口侵入真皮到皮下組織,因人體的皮下脂肪層像是蜂窩狀的組織,如果發炎腫大,就稱之為『蜂窩性組織炎』,蜂窩性組織炎發生的部位,可能是曾經受傷的部位,或是皮膚本身已經有病變的地方。最常侵犯臉部、頸部及腳部等部位,並可經淋巴系統侵犯到周邊結締組織。

【高危險群】
  1. 糖尿病患:因體內糖份高,是細菌喜歡的生長環境;加上傷口不易痊癒,容易遭受細菌感染。
  2. 老年人:因本身抵抗力較弱,相較易受感染。
  3. 肥胖者:因為血液循環較差,對抗病菌的抵抗力也較弱。
  4. 肝功能差:傷口癒合能力較差。
  5. 拔牙:拔臼齒或後面的智齒,因傷口較大。
  6. 免疫力低者:如進行器官移植或正進行化學治療或患有先天性免疫疾病。
  7. 香港腳患者:特別注意腳部的細微傷口、糜爛傷口。
  8. 做粗活者:因腳部有傷口,若工作需長時間雙腳泡在水裡,容易引發感染。
  9. 其他:過度擠壓,如青春痘、或身體有傷口沒特別注意而去泡冷泉。



【症狀】
最初的症狀局部出現紅、腫、熱、痛,甚至出現水腫、紅斑的情形,範圍可能會逐步擴大,當出現發燒、畏寒、全身倦怠、頭痛或關節痛等,若不即時治療,等到出現淋巴腺腫時,表示細菌已侵入血液中,嚴重的話引發敗血症休克致死。

【核保評估】
  1. 應備文件:
    (1)告知事項:說明發生日期、治療方式、目前狀況、是否復發、復發次數及時間、最後一次就診時間、有無其他合併症。
    (2)必要時須提供完整就診病歷。
    (3)無需安排體檢。
  2. 核保上考量:
    (1)若為現症或是治癒一段時間且無引發其他合併症,則醫療批註,其他險種標準體,依各家公司規定,觀察一段時間未復發可申請取消批註。






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